Современный тубдиспансер
Что включает в себя современный туберкулезный диспансер?
02.05.2016
Туберкулез и великая отечественная война
Туберкулёз во время войны
09.05.2016
Лекарственно-устойчивый туберкулез

Туберкулез устойчивый к лекарствам

Лекарственно-устойчивый туберкулез

Туберкулез устойчивый к лекарствам

Около полумиллиарда жителей планеты страдает туберкулёзом с МЛУ. Ежегодный рост числа больных такой формой инфекции связывается специалистами с недостаточностью и нерегулярностью лечения. Кроме того, устойчивые микобактерии сводят на нет эффективность рифампицина и изониазида, что значительно осложняет борьбу с болезнью.

Устойчивость к противотуберкулёзным препаратам бывает обычной и широкой. Широкая устойчивость подразумевает развитие в организме человека штамма МЛУ, который невосприимчив к препаратам первого ряда. Не помогает в таком случае и комбинация с медикаментозными средствами второго ряда (фторхинолонами).

Медики заверяют, что устойчивым туберкулёзом невозможно заразиться через простое рукопожатие, поцелуй или опосредованно, при использовании каких-либо вещей. Не несёт опасности даже воздушно-капельный контакт. Чаще всего причиной осложнения инфекции и развития опасного штамма становится неправильный, не соответствующий регламенту приём лекарственных средств.

Чем грозит неправильное лечение?

Сегодня диагностические процедуры отличаются высокой точностью. Тем не менее, больной не застрахован от того, что предписанный ему комплекс лекарств может оказаться ошибочным.

Залогом успешной терапии является точный подбор качественных противотуберкулёзных препаратов. Негативным фактором может быть как избыток, так и недостаток медикаментозного лечения. Статистика утверждает, что наиболее уязвимы пациенты, которые игнорируют регулярный приём лекарств. К другим группам риска относятся больные с активной формой инфекции, а также больные с вторичным туберкулёзом. В последнем случае устойчивость приобретается на фоне адаптации иммунной системы к препаратам. Мировой опыт подтверждает также региональную природу того или иного заболевания. Там, где чаще всего встречаются микобактерии с МЛУ, выше риск заразиться соответствующей формой туберкулёза.

Профилактика туберкулёза с МЛУ

Недопущение развития устойчивых форм туберкулёза напрямую связано со своевременностью диагностики и лечения. Бороться с палочкой Коха проще всего на ранних стадиях, когда эффективны стандартные терапевтические методики.

Большая ответственность возлагается и на врачей, назначающих препараты. Курс должен грамотно корректироваться и составляться с учётом индивидуальных особенностей пациента. Например, подбор лекарств для детей и повторно инфицированных людей требует от специалистов особого внимания.

Одним из наиболее очевидных средств профилактики является минимизация контактов с больными. Повышенному риску заразиться туберкулёзом подвержены работники медицинских, исправительных и благотворительных учреждений. Таким категориям граждан предписывается ношение средств индивидуальной защиты, хотя даже это не позволяет гарантированно избежать инфицирования.

Для людей с обнаруженными микобактериями и отрицательной реакцией на туберкулин предназначена химиопрофилактика. Её продолжительность может варьироваться от 3 до 6 месяцев.

Химиотерапия

Химиотерапия считается прямым лечением уже проявленного заболевания. Она основана на ряде принципов, подлежащих неукоснительному соблюдению. Лечение должно быть беспрерывным, наблюдаемым, сообразным и комплексным.

Пациенты с множественной лекарственной устойчивостью принимают резервные препараты. Принципов химиотерапии требуется придерживаться и в этом случае. Подход к составлению курса всегда индивидуален. Учитывается диагноз, стадия заболевания, возраст пациента, история его болезней и многое другое. Необходимо предотвратить возможные побочные воздействия противотуберкулёзных препаратов на ослабленный организм. Врач обязан отслеживать состояние пациента и реагировать на любые качественные изменения корректировками лечебного курса.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *