18.12.2015

Скорость кровотока и масса циркулирующей крови при туберкулезе легких

Скорость кровотока при туберкулезе легких. По В. А. Вальдману, количество циркулирующей крови при сердечной недостаточности обычно повышается, при сосудистой же снижается наряду с уменьшением и минутного объема крови. Скорость кровотока как при сердечной, так и при сосудистой недостаточности замедляется. По материалам Ф. В. Шебапова и Т.З. Гуревича, для туберкулезных больных характерно замедление скорости кровотока, что расценивается как признак декомпенсации и плохого прогноза. По наблюдениям других авторов, замедленный кровоток у больных туберкулезом — не частое явление и с обширностью поражения легких связи не имеет. В условиях горноклиматической станции Дилпжан (1200—1300 м над уровнем моря) Л. П. Стамболцян у 47,7% поступивших в санаторий больных активным туберкулезом легких констатировал замедление кровотока (кальциевый метод) и у 6,3%—ускорение. К концу лечения отмечено ускорение кровотока по сравнению с исходными показателями у 43,7% больных. Нами исследовалась скорость кровотока  у 215 больных туберкулезом легких в Краснодаре, у 154 таких же больных на берегу моря (курорт Геленджик) и по нашему заданию врачом Краснодарского туберкулезного института у 52 больных туберкулезом в Абастумани. Скорость тока крови
15.12.2015

Систолический и минутный объем крови при туберкулезе легких

Систолический и минутный объем крови у больных туберкулезом легких. Литературные данные о состоянии этих гемодинамических факторов при туберкулезе легких крайне скудны. Bicrnacki, используя количество циркулирующей крови (в литрах) и скорость общего кровообращения в секундах у 66 больных туберкулезом легких, вычислил систолический и минутный объем крови. При доброкачественных формах туберкулеза автор нашел ударный объем равным 79 мл с колебаниями от 55 до 118 мл, при тяжелых формах туберкулеза — 80 мл с амплитудой 44—110 мл и при туберкулезе с сердечно-сосудистой недостаточностью — 64 мл с колебаниями 56—102 мл. Минутный объем крови при доброкачественном туберкулезе составлял 7,2 л (амплитуда 5,3—10 л), при тяжелом —9,1 л (амплитуда 5,7—11,9 л) и при сочетании туберкулеза с недостаточностью сердечной деятельности — 7,6 л (амплитуда 5,8—10,2 л). В. И. Калединов определял ударный и минутный объем крови у 54 больных с различными формами туберкулеза легких рентгенокимографическим путем и не нашел у них существенной разницы ударного объема сердца по сравнению со здоровыми. Минутный же объем крови у больных туберкулезом легких был больше по сравнению с
12.12.2015

Исследования С. Д. Полетаева, изучавшего некоторые гемодинамические показатели при ранних формах туберкулеза легких

Исследуя и наблюдая за артериальным давлением у больных туберкулезом со свежим процессом в легких, следует привести для рассмотрения исследования С. Д. Полетаева, изучавшего некоторые гемодинамические показатели при ранних формах туберкулеза легких у 108 больных молодого возраста. Для этой цели был использован механокардиограф системы Савицкого. Автор пришел к заключению, что наибольшее влияние на гемодинамику оказывает степень интоксикации и длительность туберкулезной токсемии. Артериальное давление у больных существенно не изменялось и нередко снижалось лишь при выраженной интоксикации. Скорость распространения пульсовой волны по сосудам мышечного типа была снижена у многих больных, а в сосудах эластического типа не имелось существенных изменений. У большинства больных при этом констатировано снижение тонуса сосудов мышечного типа и периферического сопротивления. Рассматривая амплитуды систолического давления в границах 80—140 мм рт. ст. и диастолического 50—90 мм рт. ст., причем половой и возрастной признаки не всегда указаны, не говоря уже о населении различных географических областей. Имеющиеся в литературе данные о гипотонии у больных туберкулезом основывались на уровне артериального давления небольшого числа здоровых лиц, и материал не подвергался статистическому анализу, поэтому выводы авторов являются небезупречными.
09.12.2015

Гипотония при туберкулезе легких

На гипотонию при туберкулезе легких давно указывают многие авторы. Marfan, Potain, Cornet и другие, относили ее к постоянным симптомам туберкулеза, имеющим диагностическое и прогностическое значение. Позже Bohland, Rist и др. осторожнее оценивали ее, а некоторые авторы (Glaros) определяли у большинства больных нормальное артериальное давление. А. М. Левин полагает, что при туберкулезе легких наблюдаются все уровни артериального давления, но в большинстве случаев — все же гипотония (максимальное давление 90—100 мм рт. ст., по наблюдениям разных авторов). Sweeney вообще считает ошибочной господствующую мысль, что при туберкулезе артериальное давление низкое. Оно ненормально низкое только у тяжелобольных. С улучшением же общего состояния появляется тенденция к повышению артериального давления. Понижение артериального давления — специфическая особенность не только больных туберкулезом легких. Гипотонические состояния развиваются при острых инфекционных заболеваниях, потере крови, поносе, хронических инфекциях и интоксикациях, тяжелых болезнях, нарушениях питания, гиповитаминозах (В. Ф. Зелепин). Н. С. Молчанов отмечает, что за последние годы учащение гипотонических состояний среди отдельных групп населения и выделяет нейроциркуляторную гипотонию, развитие которой он связывает с вредными влияниями ряда эмоциональных и производственных факторов. Об артериальном давлении при туберкулезе легких еще в 1924 г. появились работы Б. С. Шкляр и Н. Н. Лактионовой.
06.12.2015

Основные события 2015 года связанные с лечением и профилактикой туберкулеза

Заболеваемость туберкулезом и смертность от такого заболевания в России заметно снизилась, но, к сожалению, не исчезла. Еще в начале 21 века в России были такие цифры – на 100000 человек заболевали 92. Сейчас эта цифра снизилась почти в два раза, смертность от туберкулеза снизилась более чем в два раза. Ситуацию, связанную с туберкулезом, нельзя еще назвать благополучной, но стоит заметить, что эта цифра заметно снижается. Замедление этого процесса связано с некоторыми причинами, одна из которых – это лекарственная резистентность туберкулеза к препаратам, и в этом направлении уже ведется работа, но этот процесс занимает достаточно много времени, иногда даже десятилетия. Специалисты, работающие в этой области, внимательно следят за новинками на фармацевтическом рынке, но перед тем, как назначать и рекомендовать это лекарственное средство к широкому использованию, необходимо тщательно изучить его, проверить его безопасность и эффективность. Уже готов Национальный реестр по заболеваемости туберкулезом в России, куда заносятся сведения о каждом пациенте, больном туберкулезом.
03.12.2015

Эффективность молекулярно-генетического метода GeneXpert MTB/RIF для диагностики туберкулеза

Молекулярно-генетические методы диагностирования туберкулеза – совокупность современных методов диагностики, благодаря которым сокращаются длительные диагностические мероприятия и проводится выявление и определение МКБ в исследуемом материале с высокой чувствительностью и специфичностью, позволяет распознать МКБ и определить их чувствительность к лекарственному препарату. Большую популярность в современных условиях стала приобретать внедренная система GeneXpert. Сама тест-система GeneXpert представляет собой полуколичественную гнездовую ПЦР, реакция проводится в картридже, для определения ДНК микобактерий туберкулеза в образцах мокроты. Также при помощи GeneXpert диагностики выявляются мутации устойчивости к рифампицину в тех образцах, получают от пациентов, у которых возможен  риск развития устойчивости к данному лечебному препарату. Современная диагностическая система GeneXpert – это система закрытого типа, все диагностические мероприятия – определение, выделение проводят в одноразовом картридже, за счет чего предварительной обработки исследуемого материала не требуется, а это позволяет по максимуму избежать контаминации этого материала.
01.12.2015

Туберкулез в Лондоне. Число больных в некоторых районах выше, чем даже в Ираке и Руанде

В некоторых районах Лондона, уровень заболеваемости туберкулезом выше, чем в таких странах, как Руанда и Ирак. Эти данные представлены в докладе в Лондонской Ассамблеи, например по представленным данным, еще в 2014 году было зарегистрировано более 2500 новых случаев заболевания туберкулезом. Это почти 40% от общего числа больных туберкулезом в Великобритании. Согласно статистике, в некоторых районах столицы, на сто тысяч жителей приходиться более 150 больных туберкулезом. Смеем заметить, что по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): например в Ираке приходиться всего 43 больных туберкулезом на сто тыс. жителей страны. А, так же, по данным ВОЗ, для сравнения, в Руанде  всего 63 заболевших на сто тысяч жителей страны. Что же послужило причиной, для столь бурного развития заболеваемости туберкулезом в Лондоне? Как отмечает председатель Комитета здравоохранения Лондонской Ассамблеи Онкар Сахота: это то, что основная причина сложившейся ситуации, заключается не в наплыве беженцев в Европу в целом и Великобританию в частности. Увы, основной причиной всплеска заболеваемости туберкулезом, является отсутствие системной проверки людей на данное заболевание, как это было организовано в медицинских учреждениях Великобритании ранее. Видео:
30.11.2015

Моя история о туберкулезе — история шестая

Сегодня в нашей рубрике, мы расскажем историю молодой девушки — заболевшей туберкулезом. Наша героиня молода и красива, казалось бы, что может угрожать молодости и красоте, окруженной любовью и заботой родителей, но туберкулез коварная болезнь… и, в ее юные годы, она уже успела столкнуться лицом к лицу со смертью. Но, каждый сам выбирает свою судьбу и сам решает: жить ему или умереть — наша хрупкая героиня это доказала и своим близким, и главное самой себе. Желание жить — это самое главное оружие против туберкулеза. Видео:
24.11.2015

Реактивные изменения сердечно-сосудистой системы при применении основных химиопрепаратов для лечения туберкулеза

Реактивные изменения сердечно-сосудистой системы при применении основных химиопрепаратов, давайте рассмотрим данную тему подробнее. Токсико-аллергические реакций при антибактериальной терапии туберкулеза много раз служили предметом обсуждения в литературе. Существует мнение, что различные тяжелые побочные проявления при воздействии лекарств — результат приобретенной гиперчувствительности. Самые тяжелые проявления лекарственных реакций относятся к влияниям взаимодействия антиген-антитело. Нарушения в васкулярной системе имеют широкое распространение. Отдельные наблюдения показывают, что токсической субстанцией в этих случаях может являться гистамин. Не исключается возможность развития анафилактического шока. Из отечественной литературы нам известны множественные шоковые реакции на антибиотики, в том числе с летальными исходами. Из определенного числа больных, пролеченных антибиотиками, в свое время А. С. Яловенко зарегистрировал анафилактическую реакцию у  0,34% больных. Анафилактический шок от стрептомицина, по литературным данным, наблюдался в 9 случаях . Антибиотики (стрептомицин, пенициллин и др.) могут вызвать изолированные аллергические поражения миокарда (так называемые аллергомиокардиопатии) и миокардиты как компонент генерализованного аллергического поражения многих органов.
21.11.2015

Лечение и профилактика туберкулеза ионизированным воздухом — аэроионотерапия

Не для кого не секрет, что именно чистый воздух способствует скорейшему выздоровлению при лечении множества болезней , а особенно такого сложного заболевания, как туберкулез. Все мы понимаем , что именно чистейший морской  и горный воздух — это идеальная атмосфера для лечения и профилактики туберкулеза, а так же ряда многих заболеваний. Но увы, не всегда есть возможность уехать к морю или пожить месяц другой в горах. Но, решение есть, достаточно приобрести ионизатор воздуха. На сегодняшний момент имеется ряд приборов — аэроионизаторов, с помощью которых искусственным путем можно обогатить воздух аэроионами отрицательного или положительного знака. Благоприятное действие аэроионов, особенно отрицательного заряда, отмечено при аллергических заболеваниях и функциональных нарушениях нервной системы. Установлено действие аэроионов на кожу и дыхательные пути; имеются и данные о влиянии их на кровь, лимфу и протоплазму. Для лечебных целей применяют различные типы аэрононизаторов, основанных на использовании разных физических явлений для ионизации воздуха: высоковольтные генераторы для группового и индивидуального применения, гидроаэроионизаторы и др. Видео:
[layerslider_vc id=»1″]

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *