10.06.2016
ранняя диагностика туберкулеза

Туберкулез. Он есть и его нет

Внелегочный туберкулез выявляется достаточно поздно, приблизительно от трёх месяцев до десяти лет после начала заболевания. Это причина того, что наблюдается достаточно высокий процент осложнений – около 80%. Поэтому проблема ранней диагностики является наиболее важной. Есть несколько типов внелегочного туберкулеза.
06.06.2016
выявление туберкулеза у беременных

Диагностика туберкулёза в период беременности

Этот вопрос давно волнует врачей. Существовало мнение, что туберкулёз передаётся ребёнку по наследству. Врождённый туберкулёз развивается в том случае, если внутриутробное заражение плода происходит во время беременности через плаценту и пупочную вену или в результате заглатывания плодом содержащей микобактерии амниотической жидкости. Беременная во всех случаях бывает больна активным туберкулёзом. Если не происходит внутриутробного заражения, то при открытой форме лёгочного туберкулёза женщина может родить здорового ребёнка. Проблемы чаще всего возникают из-за возможного влияния на организм беременной и плода противотуберкулёзных препаратов.
03.06.2016
Беременность у больных туберкулезом

Туберкулез и беременность

Туберкулез до недавнего времени являлся одним из самых частых показаний для искусственного прерывания беременности. В настоящее время вопрос о беременности при туберкулезе пересмотрен из-за проведения специальных противотуберкулезных и широких оздоровительных мероприятий, внедрения новых комплексных методов лечения заболевания (химиопрепараты, антибиотики, искусственный превмоторакс, оперативные вмешательства на грудной клетке и легких). Также был установлено, что часто прерывание беременности не улучшало состояния здоровья женщины и только ухудшало течение заболевания. На текущий день сохранение беременности возможно для большинства женщин с заболеванием туберкулез при систематическом лечении и наблюдении в туберкулезном стационаре и диспансере. Своевременное систематическое лечение и распознавание позволяет сохранить беременность у женщин с ограниченными фиброзно-очаговыми образованиями и свежевыявленными мелкоочаговыми процессами, а также с гематогенно-диссеминированным туберкулезом легких.
01.06.2016
Туберкулез у ВИЧ инфицированных

В Смоленской области резко выросло число заболевших туберкулезом среди ВИЧ инфицированных

Не смотря на стабильное улучшение эпидемиологической ситуации по туберкулезу в целом, по смоленской области, отмечается резкий рост заболевших туберкулезом среди ВИЧ инфицированных.  За последние шесть лет общее число заболевших туберкулезом снизилось на 35%. На протяжении этого времени наблюдается стабильная положительная динамика снижения числа заболевших и инфицированных туберкулезом. Но к несчастью наблюдается прямо противоположная ситуация среди ВИЧ инфицированных. По данным, которые предоставил «Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД» на первое апреля с начала года было выявлено 73 человека заболевших туберкулезом среди ВИЧ инфицированных. Причем у 56-ти из них бул выявлен туберкулез в открытой форме! Туберкулез по прежнему является самым распространенным заболеванием, сопутствующим ВИЧу.
31.05.2016
туберкулез мужских половых органов

Туберкулез мужских половых органов

Благодаря активной санитарно-просветительской работе в нашей стране население имеет неплохое представление о туберкулезе, в частности о поражении данным заболеванием легких и других органов дыхательной системы. Однако выясняется, что недуг способен дать о себе знать, затронув мочеполовую сферу у представителей сильного пола. «Под прицелом» могут оказаться как внутренние половые органы и железы (простата, семявыводящий проток, придатки яичка, семенные пузырьки), так и внешние половые органы (яички, половой член). Статистика утверждает, что данная форма заболевания характерна для мужчин «солидного» возраста (от 50 лет и старше) и совсем редко встречается у молодых парней.
28.05.2016
генитаольный туберкулез

Туберкулез женских половых органов

Туберкулёз женских половых органов возникает в результате проникновения в органы половой системы микобактерии туберкулеза и развития инфекционного процесса. Заболевание чаще всего поражает маточные трубы, несколько реже — матку и яичники. Крайне редко встречается туберкулёз промежности и влагалища и считается признаком запущенного процесса. В большинстве случаев, туберкулёзом заболевают женщины в возрасте 20-30 лет, однако развитие этой болезни возможно также у других возрастных групп.
25.05.2016
Туберкулез брюной полости

Туберкулез органов брюшной полости

Один из видов внелегочного туберкулеза – абдоминальный туберкулез, составляющий около 2-3% от общего числа всех форм туберкулеза. При данной форме туберкулеза, чаще всего из органов брюшной полости поражаются тонкая и толстая кишка, червеобразный отросток, брюшина и ее лимфатические узлы. Патогенез В органы брюшной полости из очагов туберкулезная инфекция распространяется преимущественно через кровь или лимфу. Микобактерии поражают стенку органа, вызывая отек, полнокровие и высыпания сероватого цвета, при некоторых формах туберкулеза – язвы различной формы. При микроскопическом исследовании находят специфические туберкулезные гранулемы, некрозы слизистой, наличие язвы до мышечного слоя и вплоть до перфорации органа. В этом случае инфекция свободно выходит в брюшную полость, происходит воспаление брюшины – перитонит.
23.05.2016
Элиста - конференция по туберкулезу

Научно-практическая конференция по вопросам эпидемиологической ситуации с туберкулезом

27-го мая, в пятницу, состоится научно-практическая конференция по туберкулезу и эпидемиологической ситуации с ним связанной. Конференция пройдет в столице Колмыкии, в городе Элиста. В качестве докладчиков выступят: Главный внештатный специалист по фтизиатрии Минздрава России Ирина Васильева, главный детский фтизиатр Минздрава России Валентина Аксенова и ведущие фтизиатры ЮФО и СКФО.  На конференции также обсудят статистику заболеваний туберкулезом за прошлый год и инновационные технологии в диагностике, профилактике и лечении туберкулеза. Источник: http://riakalm.ru
18.05.2016
Что такое туберкуломы

Туберкуломы и кавернозный туберкулез

Туберкуломой называют клиническую форму туберкулеза, при которой в легком формируется образование округлой формы из казеозных масс, начинается воспалительный процесс и фиброз. Специалисты разделяют все туберкуломы на три группы, в зависимости от их размера: Маленькие — до 2-ух см в диаметре. Средние — до 4-ех см в диаметре. Большие — диаметр больше 4-ех см. Разделение туберкулом на группы необходимо для того, чтобы подобрать больному максимально эффективное лечение. Чаще всего туберкулома является результатом инфильтративного туберкулеза. Но в некоторых случаях она может возникнуть и при туберкулезе диссеминированного типа, когда присутствуют инфильтраты значительных размеров. Реже туберкуломы образовываются при течении кавернозного туберкулеза.
15.05.2016
Туберкулез на природе

Шашлык может быть с привкусом палочки Коха: как наслаждаться жизнью и не болеть

Только в прошлом году в Челябинской области 17 подростков заболели туберкулезом. Пятеро из них – жители Магнитогорска. Почти все они – хорошие ребята из положительных семей. И для того, чтобы подцепить эту болезнь «трущоб», им не пришлось опускаться на самое дно жизни: в подвалы, притоны, тюрьмы. Скорее уж, это палочка Коха, основной возбудитель болезни, поднялась к ним. Как объяснил Анатолий Шалагин, главный врач туберкулезной больницы региона, Магнитогорск является одним из лидеров по заболеваемости туберкулезом не только в области, но и в стране. Поэтому горожанам, учитывая высокую концентрацию больных, следует быть особенно осторожными. При этом Анатолий Шалагин признает, что сделать это будет непросто. На самом деле заразиться этой болезнью может кто угодно и где угодно: слишком живуча палочка Коха. Она способна вынести любые условия: выживает и при солнечном свете, и в воде, и даже в соляной кислоте. При этом свои разрушительные свойства сохраняет в течение нескольких лет. Человеку достаточно вдохнуть пыль в помещении, где до этого чихнул больной человек, чтобы вредоносная бактерия попала в его организм. Как же быть?
Пармелия Parmelia
Лучшая цена: 80 руб.
Исландский мох - Cetrariae lichen
Лучшая цена: 180 руб.
Экспресс тест на туберкулез купить
Экспресс тест на туберкулез
Лучшая цена: 500 руб.
Настойка личинок восковой моли

Настойка личинок восковой моли

Лучшая цена: 500 руб.

Пыльца сосны (натуральный продукт) 50 гр.

Лучшая цена: 1500 руб.

15.11.2015

Физеотерапевтические процедуры — ванны: общие и местные (частичные), различной температуры, продолжительности и разного состава воды при лечении туберкулеза

Ванны бывают общие и местные (частичные), различной температуры, продолжительности и разного состава воды. По температуре воды различают ванны холодные (ниже 20°), прохладные (20—33°), индифферентные (термически безразличные) (34—36°), теплые (37—39°) и горячие (40° и выше). Продолжительность ванны тесно связана с ее температурой. Теплые ванны применяют средней длительности (10—20 мин), ванны индиф­ферентной температуры — большей длительности (до нескольких часов); холодные же и горячие ванны обычно бывают кратковременными (2—5 мин и более). Ванны, приготовленные из водопроводной воды, называют пресными. Для общей ванны требуется 200—250 литров воды. По мере остывания воды в ванне (каждые 5—7 мин) можно медленно подливать более теплую воду. Больного нужно научить, как правильно сидеть в ванне. Он должен сидеть в ванне свободно, без напряжения. Голова должна находиться несколько выше уровня воды в ванне и опираться на ее борт. Ноги должны упираться в ванну или в поперечную подпорку (если больной меньше размера ванны). Вода в ванне не должна покрывать верхнюю часть грудной клетки, так как это затрудняет дыхание, а тем самым влияет на кровообращение.
12.11.2015

Процедуры укутывания: влажные и сухие, общие и частичные для лечения туберкулеза

Укутывания назначенные в комплексе лечения от туберкулеза, бывают влажными и сухими, общими и частичными. Их проводят в отдельном, изолированном от шума помещении водолечебного отделения. Можно проводить их и в обычных домашних условиях. Влажные укутывания. При общих влажных укутываниях на кушетку или кровать расстилают два шерстяных одеяла так, чтобы одно налегало на другое и кушетка была покрыта двойным слоем одеял. На одеяло помещают смоченную водой (температуры 25°, со временем температуру можно понижать  до 20°—15°) и выжатую широкую простыню из грубого полотна так, что-бы одна половина свисала с кушетки больше, чем вторая. Одеяло и простыню следует тщательно разгладить, чтобы не было складок. Больной быстро ложится спиной на простыню (при этом верхний край простыни должен находиться па уровне его затылка) и поднимает руки. Медицинская сестра становится сбоку и покрывает коротким боковым концом простыни переднюю поверхность тела, просовывая часть
09.11.2015

Общее обтирание — это более сложная и энергичная процедура при лечении туберкулеза

Обтирания — чаще всего данную процедуру врачи фтизиатры при лечении туберкулеза стараются не назначать, в виду ряда причин: нет специально приспособленных помещений, нехватка медицинского персонала и многое другое. Увы, условия в туберкулезных стационарах на сегодняшний день в своем большинстве оставляют желать лучшего. Итак, процедура: общее обтирание более сложная и энергичная процедура, по сравнению с обливанием, при ней все тело больного подвергают воздействию воды, кроме головы. Процедура состоит из нескольких этапов. Сначала, больной становится на деревянную решетку, простыню замачивают в воде температуры 28°, постепенно снижая ее до 20°(имеется ввиду, что при каждой последующей процедуре температура снижается на 1°, доводя до 25— 20°). Выжимая простыню медицинский работник, ею быстро обертывает больного, стоящего с поднятыми руками.
06.11.2015

Обливания — относят к простейшим, но очень полезным водолечебным процедурам при туберкулезе

На сегодняшний день, врачи фтизиатры, при лечении от такого заболевания, как туберкулез, нередко забывают или намеренно упускают (в связи, с неприспособленными помещениями, или из-за нехватки медицинского персонала в стационарах) — назначить больному, такую замечательную процедуру, как обычное  — обливание. Обливания относят к простейшим водолечебным процедурам. Они могут быть общими и частичными. Применение физиотерапевтических процедур (одной из которых является — обливание), в комплексе с другими лечебными мероприятиями,  по мнению многих практикующих врачей фтизиатров,  в большей степени, оказывают благотворное влияние на результаты лечения туберкулеза. Общее обливание при туберкулезе. Раздетого больного усаживают на низкую скамейку, помещенную в ванну. Медицинская сестра, стоя позади больного, выливает на него примерно по объему 2—3 ведра воды. Обычно температура воды первого ведра 33—30°, последующих на 1—2° ниже. Струю воды направляют медленно так, чтобы вода стекала по спине и груди. Ведро следует держать возможно ближе к телу. Процедуру проводят ежедневно, постепенно понижая температуру воды до 20°. После обливания больного слегка растирают сухой простыней до порозовения кожи. Более слабым больным рекомендуют отдых лежа, более крепким прогулку.
03.11.2015

Массаж спины и груди при заболевании туберкулез

Массаж спины при туберкулезе Массаж спины при туберкулезе имеет некоторые особенности. Лимфатические сосуды книзу от пояса направляются к паховым лимфатическим узлам, а кверху от нее — к лимфатическим узлам надключичной и подмышечной областей. Массаж спины проводят по ходу лимфатических сосудов и мышечных волокон. На участке спины от нижних углов лопаток до последних ребер имеются две лимфатические системы, в которых лимфа течет в разных направлениях, по одной — сверху вниз, по второй — снизу вверх. Поэтому поглаживание длинных мышц производят двояко — сверху вниз и снизу вверх. Кроме длинных мышц, на спине массируют широкие мышцы, а трапециевидную — по направлениям, показанным на рис. 1. Поглаживание длинных мышц спины производят обеими руками. При растирании мышц спины применяют гребневидный массаж, а при разминании захватывают кожу и мышцу между большим и остальными пальцами. По краям позвоночника производят вибрирующее надавливание подушечками больших пальцев. После «рубления» и «похлопывания» массаж спины заканчивают
01.11.2015

Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у беременных женщин, больных туберкулезом легких

Успехи современной терапии туберкулеза изменили наше отношение к проблеме «туберкулез и беременность». В настоящее время число больных туберкулезом женщин, сохраняющих беременность до физиологического конца без ущерба для своего здоровья, увеличивается. Беременность и роды предъявляют определенные запросы к сердечно-сосудистому аппарату. Поэтому в данной статье остановимся на функциональной способности органов кровообращения у беременных женщин, больных активным туберкулезом легких. Болезни сердца, по мнению отдельных врачей, в последние годы занимают видное место среди причин смерти, связанной с беременностью. В доступной литературе отсутствуют подобные исследования. Имеются небольшие и противоречивые сведения о реакции сердечно-сосудистой системы на беременность и роды у здоровых женщин. По данным Tkaczewski , Palmer и Walker , А. Николаева  и др., при беременности в организме женщин происходит ряд изменений в системе кровообращения, обусловленных увеличением веса тела беременной, развитием плода, включением в общий ток крови матери плацентарного кровообращения, высоким стоянием диафрагмы, затруднением легочного кровообращения, изменением нейрогуморальной регуляции. Беременность ведет к увеличению обмена веществ — нарастает потребность в кислороде, которая покрывается усилением вентиляции и увеличением массы циркулирующей крови.
24.10.2015

Особенности течения туберкулеза легких при сердечно-сосудистых заболеваниях

Вопрос о взаимоотношении туберкулеза легких и болезней сердца впервые встал 120 лет назад (1845г), когда еще не была доказана инфекционная природа туберкулеза, а диагностика его была запоздалой и нередко представляла непреодолимые трудности. Это одна из причин противоречивых мнений о взаимодействии туберкулеза к пороков сердца на материале старых авторов. Особенности течения туберкулеза легких при сердечно-сосудистых заболеваниях продолжают оставаться предметом дискуссии до настоящего времени, несмотря на неоднократное освещение этого вопроса в литературе начиная с конца первой половины прошлого столетия. Рокитанский — венский патолог — на опыте более 30 000 секций, произведенных за свою жизнь, подробно описал патологические изменения органов при различных болезнях. Основываясь на 143 случаях болезнен сердца, среди которых в 10,5% секций имелся заглохший туберкулез, Рокитанский в 1845 г. высказал своего рода закон: «Венозностъ есть самое верное предохранение от туберкулезного процесса», т. е. туберкулез легких и пороки сердца исключают одно другое, и между ними существует определенный антагонизм. Однако Траубе до некоторой степени ограничил такой категорический вывод своего современника, допуская возможность развития порока сердца при туберкулезе. Между тем учеши Рокитанского разделяют некоторые исследователи, как И. В. Давыдовский, Ф. Г. Яновский и др. Ф. Г. Яновский, выдающийся отечественный клиницист-терапевт. в 1923 г. писал: «Антагонизм
21.10.2015

Специфические эндокардиты и туберкулез кровеносных сосудов

Специфические эндокардиты и туберкулез кровеносных сосудов. Эндокардиты встречаются еще более редко, чем туберкулезные миокардиты, и представляют собой местное воспаление эндокарда, в подавляющем числе бактериального, в части случаев, возможно, также токсического происхождения и обычно локализуются на створках клапанов. Острый эндокардит сопровождается тяжелым общим состоянием, лихорадкой и местными болевыми ощущениями. Подострый и хронический эндокардит может не давать никаких симптомов и обнаруживается случайно. Милиарный эндокардит — не частое явление. Хронический эндокардит при туберкулезе, по мнению некоторых авторов, наблюдается нередко, и отдельные из них рассматривают такой эндокардит как выражение туберкулезной инфекции клапанного аппарата сердца. А.И. Абрикосов, наблюдавший иногда при вскрытии умерших туберкулезных больных бородавчатый эндокардит, в большинстве случаев относит его к терминальному эндокардиту токсического генеза. В бородавчатых отложениях находили и туберкулезных микобактерий, причем не исключается возможность вторичного их оседания из крови. Существование туберкулезного эндокардита доказывают случаи типичного бугоркового процесса клапанов, их творожистого туберкулезного поражения, а также специфического пристеночного эндокардита. Не исключена вероятность первоначального неспецифического изменения эндокарда с последующим развитием бугорков в клапане, как допускает Huebschmann. За последние годы о случаях туберкулезного
18.10.2015

Миокардиты при туберкулезе

Миокардиты в  руководствах по внутренней медицине под миокардитом понимают воспалительное заболевание миокарда. Между тем это простое определение часто трудно было не только отграничить циклически, но и дать ему патологоанатомическое обоснование. Издавна известно, что в течение инфекционных болезней нередко появляется миокардит, но наступающие после смерти изменения в мышце сердца могут извращать истинную гистологическую картину. Давно установлена также зависимость миокардита от токсических влияний и воспалительных процессов эндо- и перикарда. К хроническим формам миокардита относится и туберкулезный миокардит. В сердцах умерших от хронического туберкулеза весьма редко находили что-либо специфическое. Однако Liebermeister обнаруживал туберкулезных микобактерий в сердечной мышце при круглоклеточной инфильтрации и сильном размножении ядер. То же подтвердил Raviart. Следовательно, более полустолетия назад допускались специфические поражения миокарда. По данным Huebscbmann, И. А. Майзеля, в мировой литературе насчитывалось около 100 случаев туберкулеза сердца. JI. И. Олехнович доводит их количество до 110. На протяжении последних 2—3 десятилетий опубликовано достаточно сообщений о миокардитах при туберкулезе легких, но частота поражений миокарда и их этиология оцениваются по-разному. Преобладающее количество работ, естественно, выполнено патологоанатомами. Мышца сердца подвергалась макро- и микроскопическому исследованию; реже изучались серийные срезы. Умершие больные при жизни страдали разными формами туберкулеза (первичный, вторичный туберкулез). По данным отдельных авторов, преобладали гематогенно-диссеминированные процессы или прогрессирующие заболевания с тяжелыми осложнениями. Поэтому результаты их исследований и выводы далеко не одинаковы. Особенно это относится к трактовке воспалительных заболеваний сердечной мышцы, часто квалифицируемых как неспецифические интерстициальные миокардиты. Специфические туберкулезные миокардиты подразделяются на три формы:
15.10.2015

Туберкулезный перикардит

Перикардиты: Слипчивые процессы в сердечной сумке разные авторы встречали на секции в неодинаковом проценте случаев. Патологоанатомы установили их в 5% всех вскрытий, как указывают А. А. Герке, А. Н. Бакулев и Р. В. Богославский и др. При вскрытии же умерших от туберкулеза, по данным одних авторов, туберкулезный перикардит составлял от 0,8 до 5%, в среднем 3,1% , по данным других — до 10,1 % случаев. Этиология перикардитов разнообразна. Они бывают ревматические, туберкулезные, гнойные, аллергические, травматические, уремические, геморрагические (разрыв аневризмы аорты или желудочка). Перикардиты возникают при переходе патологического процесса с соседних органов, после инфаркта миокарда, при застойных явлениях, связанных с сердечной недостаточностью. Наблюдаются также идиопатические перикардиты после перенесенной инфекции верхнего респираторного тракта. Последние отличаются доброкачественным течением. Иногда этиология остается неизвестной. Перечисленные формы перикардитов имеют собственную характеристику, но всем им присущи и некоторые общие признаки. По мнению ряда авторов, перикардиты часто остаются нераспознанными и обычно развиваются на почве ревматизма, туберкулеза, реже других заболеваний. В монографиях А. А. Герке и Р. В. Богославского освещаются анатомия околосердечной сумки, ее физиология и патология, а также этиология, клиника и лечение перикардитов. В развитии перикардитов, по материалам А. А. Герке, первое место отводится ревматизму, второе — туберкулезу. Из 525 случаев со сращением околосердечной сумки этиологической причиной были: ревматизм — в 29,1 %, туберкулез — в 21,5%,